小児気管支喘息は4 歳までに患者の90％が発症し、日本ではこの10 年間で1.4 倍に 増加しており有病率は約6％といわれています。

吸入アレルゲンであるダニ、ハウスダスト、ペットのフケ、真菌類が原因になる 場合がほとんどです。

またRS ウイルス感染による細気管支炎のような気道感染も 気管支の慢性炎症、リモデリング（気道壁が厚くなり内腔が狭くなり難治化する現象） を惹き起こし喘息発症原因になることがあります。

症状は咳、痰がらみ、喘鳴、呼吸困難などですが、軽症の場合は咳のみで 気道炎との鑑別が難しいケースがあります。

本人・家族にアレルギー素因がある場合、気道炎治療で治らない咳、 出たり消えたりを繰り返す長引く咳、夜間・早朝に多く日中落ち着く咳などは 喘息の可能性があり注意を要します。

治療方法は大別すると発作時治療と長期管理に分けられます。

発作時は主に気管支拡張剤を用います。

β刺激薬（メプチンなど）の吸入・内服や貼り薬（ホクナリンテープなど）、 テオフィリン（テオドールなど）内服・アミノフィリン（ネオフィリン）の点滴が主体です。

効果がない場合ステロイドを投与します。

長期管理は発作型分類に従って治療ステップを決めます。

間欠型（咳、喘鳴が年に数回）は発作治療のみ

軽症持続型（症状が月に1 回以上、週1 回未満）は

吸入ステロイド（フルタイド、パルミコートなど）、

ロイコトリエン受容体拮抗薬（オノンなど）、

抗アレルギー薬（インタールなど）を用います。

中等症持続型（症状が週1 回以上）はβ刺激薬、テオフィリンを追加します。

重症持続型（症状が毎日持続）はβ刺激薬を更に追加します。

それでも症状がよくならない場合、入院が必要になります。

症状が安定したら数週間～数ヶ月の単位で効果の少ない、または副作用の多い 薬剤から減量します。

環境整備はダニの繁殖を抑えるために湿度50％以下にすること、 タバコの煙を吸わせないことが大切です。 またフローリング、布製品のこまめな洗濯、ふとん干し・掃除、 ふとんシーツや枕カバーの防ダニ製品使用なども重要です。